اتواسکلروز گوش چیست التهاب گوش چسبنده

ساختار گوش و شنوایی ما به این صورت است که اجزای مختلف گوش همگی دست به دست هم داده و کاملاً وابسته به یکدیگر عمل کرده و امواج های صوتی را به سیگنال های الکتریکی تبدیل کرده و آنها را به مغز انتقال می دهد. گوش انسان دارای 3 استخوانچه کوچک در داخل گوش میانی می‌باشد. استخوانچه‌ های گوش میانی وظیفه انتقال ارتعاشات صوت را به گوش داخلی دارند. رشد غیر طبیعی استخوان در گوش به چسبندگی استخوان گوش یا اتواسکلروز معروف است. در بیماری اتواسکلروز، استخوان رکابی شروع به چسبیدن به استخوانچه‌ های دیگر می‌ کند. چسبندگی استخوانچه‌ ها از تحرک آنها می‌ کاهد که در نتیجه منجر به کاهش شنوایی خواهد شد. افراد مبتلا به بیماری اتواسکلروز می‌توانند دچار کاهش شنوایی شدید شوند. در صورتی که بیماری به موقع درمان شود به ندرت باعث بروز ناشنوایی خواهد شد.

اتواسکلروز چیست؟

اتواسکلروز (Otosclerosis) به شرایطی گفته می‌شود که استخوان داخل گوش به صورت غیرطبیعی رشد کند و موجب بروز مشکلات شنوایی در فرد شود. این بیماری یکی از دلایل نسبتاً شایع کم شنوایی در بزرگسالان جوان است. در گوش ما 3 استخوان ریز وجود دارد که با ورود امواج صوتی به ارتعاش درمی‌آیند. زمانی که فرد به اتواسکلروز مبتلا می‌شود، استخوان رکابی شروع به ترکیب شدن با استخوان‌های اطراف خود می‌کند و در نتیجه دیگر نمی‌تواند حرکت کند. در این شرایط صدا دیگر به طور مؤثر به گوش داخلی منتقل نمی‌شود و فرد قادر به شنیدن صداها همانند قبل نخواهد بود.

چه عواملی باعث ایجاد اتواسکلروز می شود؟

عوامل زیر می‌تواند علت بروز بیماری اتواسکلروز شود:
سن: بیماری اتواسکلروز گوش معمولاً از جوانی شروع می‌شود. شما ممکن است بین سنین ۱۰ تا ۴۵ سالگی به اتواسکلروز مبتلا شوید؛ اما به احتمال زیاد در دهه ۲۰ زندگی خود به آن مبتلا خواهید شد. علائم بیماری معمولاً در ۳۰ سالگی در بدترین حالت خود هستند.
ژنتیک: بیماری اتواسکلروز گوش اغلب ژنتیکی است. حدود نیمی از افراد مبتلا به اتواسکلروز دارای ژنی هستند که با این بیماری مرتبط است؛ اما حتی اگر این ژن را داشته باشید، لزوماً به این بیماری مبتلا نخواهید شد.
جنسیت: هم مردان و هم زنان به اتواسکلروز و درد گوش مبتلا می‌شوند؛ اما زنان بیشتر در معرض خطر قرار دارند. کارشناسان مطمئن نیستند که چرا، اما اگر خانمی در دوران بارداری به اتواسکلروز مبتلا شود، احتمالاً سریع‌تر از آقایان یا خانم‌هایی که باردار نیستند، شنوایی خود را از دست خواهد داد.
سابقه پزشکی: برخی از مشکلات پزشکی می‌توانند احتمال ابتلا به اتواسکلروز را افزایش دهند. به عنوان مثال، اگر در هر زمانی به سرخک مبتلا شده باشید، ممکن است خطر ابتلا به این بیماری افزایش یابد. شکستگی‌های استرسی در بافت استخوانی اطراف گوش داخلی شما نیز ممکن است احتمال وقوع آن را افزایش دهد. همچنین اختلالات ایمنی که در آن سیستم ایمنی شما به اشتباه به بخش‌هایی از بدن شما حمله می‌کند نیز می‌تواند با این وضعیت مرتبط باشد.

علائم بیماری اتواسکلروز چیست؟

علائم اتواسکلروز عبارت‌اند از:
سرگیجه (اگر چه نادر است)
کم شنوایی که به مرور زمان بدتر می‌شود.
مشکل خاص در شنیدن صداها و زمزمه‌های عمیق و ضعیف
مجبور می‌شوید آرام صحبت کنید؛ زیرا احساس می‌کنید صدایتان بلند است.
شنیدن صداهایی مانند وزوز یا زمزمه که از داخل بدن شما می‌آید (وزوز گوش)
صدای پس زمینه را خیلی زیاد می‌شنوید (برخلاف بسیاری از انواع دیگر کم شنوایی)

تشخیص اتواسکلروز چگونه است؟

اتواسکلروز گوش با استفاده از آزمایشات زیر تشخیص داده می‌شود:
تست‌های شنوایی: یک فرد مبتلا به اتواسکلروز معمولاً دچار افت شنوایی است که بر همه فرکانس‌ها (پیچ‌ها) تأثیر می‌ گذارد. کم شنوایی ممکن است ماهیت رسانایی یا مختلط داشته باشد. کم شنوایی رسانایی به دلیل وجود مشکل در قسمت‌های میانی یا بیرونی گوش ایجاد می‌شود. کم شنوایی مختلط، افت شنوایی هدایتی را با کم شنوایی که در نتیجه آسیب به گوش داخلی ایجاد می‌شود، ترکیب می‌کند.
سی تی اسکن: برای بررسی آسیب به عصب حلزون و هزارتو انجام می‌شود.

راههای درمان اتواسکلروز چیست؟

درمان اتواسکلروز بستگی به شرایط فرد، میزان علائم و تصمیماتی دارد که پزشک و فرد مبتلا می‌گیرند. روش‌های مختلفی که برای درمان و یا مدیریت اتواسکلروزیس استفاده شده است شامل موارد زیر می‌شود:

• سمعک: بسیاری از افراد مبتلا به اتواسکلروزیس از سمعک برای جبران کم شنوایی استفاده می‌کنند. سمعک‌ها صدا را تقویت می‌کنند و می‌توانند بر اساس نیازهای شنوایی فرد برنامه‌ریزی شوند. این افراد می‌توانند از انواع سمعک‌ها استفاده کنند؛ اما با توجه به این‌ که تمایل دارند که سمعک‌شان دیده نشود، سمعک نامرئی برای آنها بهترین انتخاب است. متخصصان شنوایی می‌توانند به فرد مبتلا به اتواسکلروز در مورد انواع سمعک و فناوری‌هایی که مناسب نیازهای فرد است، مشاوره دهند.
• مکمل فلوراید سدیم: برخی پزشکان به امید کند کردن پیشرفت بیماری، این مکمل‌های غذایی را به مقدار معینی و طبق زمان‌بندی مشخصی تجویز می‌کنند. با این‌حال، با توجه به محدودیت‌های موجود در تحقیقات، کارشناسان همچنان در مورد اثربخشی و مناسب بودن استفاده از این مکمل‌ها اختلاف نظر دارند و با هم بحث می‌کنند.
• عمل جراحی اتواسکلروز: پزشك ممكن است در صورت پيشرفت اتواسكلروز يك جراحی تخصصی به‌نام «استاپدكتومی» را پیشنهاد کند. در طی این روش، جراح استخوانچه رکابی را جدا می‌کند و آن را با پروتز، استخوانچه رکابی مصنوعی جایگزین می‌کند. متخصصان پیش از توصیه به این عمل اتواسکلروز گوش بسیاری از عوامل فردی را در نظر می‌گیرند.

مراقبت های بعد از جراحی گوش چسبنده

• از دستکاری و درآوردن پانسمان باید خودداری شود.
• خوابیدن روی گوش تحت جراحی و فشار آوردن به آن ممنوع است.
• فین کردن و باد کردن بینی و فشار آوردن به گوش نباید تا اطلاع ثانوی انجام شود.
• مصرف داروهای تجویز شده توسط جراح باید به دقت و سر ساعت انجام شود. داروها شامل آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت، داروهای مسکن مانند استامینوفن و داروهای ضد لخته خون است.
• از رسیدن هر گونه آب به گوش و داخل آن باید جلوگیری شود.
• هنگام استحمام لازم است از قالب ضدآب گوش یا یک پنبه آغشته به وازلین استفاده کرد.
• عطسه باید با دهان باز انجام شود و از حبس کردن فشار خودداری شود.
• شنا کردن ممنوع است.
• ویزیت مجدد در فواصل زمانی منظم توسط پزشک برای بررسی روند بهبودی ضروری است.
• مراجعه سر موقع برای برداشتن پانسمان گوش و همینطور کشیدن بخیه ها ضروری است.
• مصرف سیگار و مشروبات الکلی برای حداقل یک ماه بعد از عمل ممنوع است.

تفاوت گوش چسبنده با عفونت گوش

از دست دادن شنوایی نیز می‌تواند از علائم عفونت گوش باشد. با این‌ حال، عفونت گوش و گوش چسبنده یکسان نیستند. برخلاف گوش چسبنده ،‌ عفونت گوش بسیار دردناک است و ممکن است با تب و ترشح مایع همراه باشد. عفونت گوش برای جلوگیری از کاهش شنوایی و آسیب به پرده گوش ، نیاز به درمان پزشکی دارد.

آیا التهاب گوش چسبنده یک معلولیت است؟

شواهد کافی برای نشان دادن ارتباط علمی بین گوش چسبنده و ناتوانی قابل توجه وجود ندارد.

التهاب گوش چسبنده در چه سنینی بیشتر دیده میشود؟

احتمال ابتلا به اتواسکلروز بیشتر در سنین 10 تا 45 سال بیشتر دیده شده است.

عوارض جراحی گوش چسبنده

معمولاً برای افرادی که بعد از اطلاع از بیماری اقدام به درمان می‌کنند، تا حدودی درمان می‌شوند و مشکل آنها بعد از استفاده از سمعک یا عمل جراحی بهتر خواهد شد؛ اما در صورتی که فرد نسبت به درمان بی‌توجه باشد، ممکن است بعد از 10 تا 15 سال شدت کم شنوایی به مرور افزایش پیدا کند و فرد در گذر زمان توانایی شنوایی را به طور کامل از دست بدهد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر نگران شنوایی خود هستید به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. پزشک در مورد علائم شما می‌پرسد، گوش‌های شما را معاینه می‌کند، سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و ممکن است چند آزمایش ساده شنوایی انجام دهد. اگر به پزشک عمومی مراجعه کنید و او مشکوک به مشکلی مانند اتواسکلروز باشد، شما را به متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) یا متخصص شنوایی ارجاع خواهد داد. متخصص گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن آزمایش‌های شنوایی بیشتر و احتمالاً اسکن سر شما را برای کمک به شناسایی مشکل انجام می‌دهد.

• سرطان لاله گوش علل علائم درمان
  تاریخ انتشار : 1402-12-14تاریخ بروز رسانی : 1403-01-29


• عفونت گوش میانی چیست؛ علائم و راههای درمان آن
  تاریخ انتشار : 1403-01-08تاریخ بروز رسانی : 1403-01-15


• آشنایی با مشکلات رایج پیر شدن گوش و راه حل های آن
  تاریخ انتشار : 1402-11-11تاریخ بروز رسانی : 1402-11-15


• بررسی علائم سرطان لاله گوش به همراه روش درمان
  تاریخ انتشار : 1403-02-02تاریخ بروز رسانی : 1403-02-03


• جراح متخصص گوش حلق و بینی چه بیماریهایی را درمان می کند؟
  تاریخ انتشار : 1402-05-21تاریخ بروز رسانی : 1402-05-25